[新聞] SARS---是誰搞的鬼

[Jenny]

在全世界對SARS束手無策之際，研究SARS的實驗室傳出好消息，科學家在SARS患者檢體中找
到一種全新的冠狀病毒，推測這種冠狀病毒可能就是導致SARS的元兇。

SARS從三月份爆發至今已歷經一個多月，數日前Sciscape的一則新聞—SARS之謎，就曾報導
疫情的最新發展。至於在SARS致病源方面，科學家也已經有所突破。在疫情爆發當時，所有
非典型肺炎的病源，包括退伍軍人菌(Legionella)、黴漿菌(Mycoplasma)、披衣菌(Chlamyd
ia)或病毒都曾經是懷疑的目標；後來香港、中國、加拿大等各地的實驗室陸續從SARS患者?
瑰侜橉侜蟡X間質肺病毒(metapneumovirus)、披衣菌、冠狀病毒(coronavirus)存在，如此?
ㄓ@致的結果為SARS增添了神秘的面紗。直到最近國際SARS研究團隊以及德國科學家分別以?
韟h方法來檢驗以上三
種病源的可能性，終於確認一種全新的冠狀病毒(coronavirus)與SARS的相關性，推測它就?
O導致SARS的元兇。

新英格蘭醫學期刊於十日率先刊載了這兩個團隊的研究成果。他們首先各自收集亞洲地區為
主的SARS檢體樣本進行已知的病源測試，在這一部份大多數的檢體都呈現陰性，顯示這是由
新的病源所引起。接著他們將病源進行的活體外培養，在疑似病源中以冠狀病毒的出現最令
研究團隊驚訝，因為依據過去的瞭解冠狀病毒對人造成危害的例子不多，唯一與呼吸道疾病
有關的症狀並不像SARS這麼嚴重，而且基因序列也有極大的差異。國際SARS研究團隊在發現
新種冠狀病毒之後，旋即以血清學分析、免疫組織染色、PCR等方法檢查手中現有的檢體，?
b18個檢體中果真有一
種以上的方法呈現陽性，證實新種冠狀病毒與SARS的相關。另外德國科學家則是發展定量PC
R的方法(real-time PCR)來偵測病毒的存在與數目，經過試驗可以區分冠狀病毒在SARS可能
患者與健康對照的有無。

研究團隊還有兩件事還沒做，第一件事是確定病毒從何來，依據新種冠狀病毒與已知冠狀病
毒的演化樹分佈，SARS-冠狀病毒應該是變種而來，如果能瞭解病毒的來源，或許就能更瞭?
挶s種冠狀病毒的傳染機制與傳播途徑。另外，依據柯霍氏法則(Koch's postulates)，在SA
RS患者上發現冠狀病毒的存在僅能說明兩者有關係，但未必就確定新種冠狀病毒就是元兇，
研究團隊還需要更多的實驗才能確認新種冠狀病毒是SARS的病源。

由兩個研究團隊共同發現SARS-冠狀病毒，而且相似度幾乎百分之百，顯示目前病毒以很穩?
w的存在環境中。人類應該在病毒沒有變異前對疫情做好有效的控制以避免釀成如HIV般的大
規模流行。

原始論文
T.G. Ksiazek et al. A Novel Coronavirus Associated with Severe Acute Respiratory
Syndrome. Published at www.nejm.org April 10, 2003 (10.1056/NEJMoa030781)

C. Drosten et al. Identification of a Novel Coronavirus in Patients with Severe
Acute Respiratory Syndrome. Published at www.nejm.org April 10, 2003 (10.1056/NE
JMoa030747)